ITAJAÍ

Clínica suspende atendimento de autistas por falta de pagamento de plano de saúde

No ano passado, duas denúncias desse tipo foram registradas

Mais de 60 famílias estão sem atendimento devido à suspensão do serviço (Foto: Reprodução)
Mais de 60 famílias estão sem atendimento devido à suspensão do serviço (Foto: Reprodução)

Quase um ano após a última denúncia de suspensão de atendimento para famílias de crianças com autismo em Itajaí por falta de pagamento da Clinipam, pais voltaram a enfrentar incertezas no tratamento. Os atendimentos feitos na clínica Madre, conveniada da operadora, foram suspensos no final de julho devido ao atraso nos repasses.

Segundo a mãe de duas meninas autistas, o plano suspendeu o pagamento para a clínica onde elas fazem terapias. “Já liguei, fiz denúncia no SAC, nos encaminharam para uma outra clínica que não tem vaga e nem previsão de quando irá conseguir atender. Já estamos indo para segunda semana sem terapia”, lamentou.

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As crianças são nível 2 de suporte e fazem com frequência o tratamento na clínica Madre, ao lado da empresa Canaveral. “Todos os anos eles fazem isso e impacta diretamente no desenvolvimento. É muito cansativo, desgastante ter que ficar brigando por algo que já é o mínimo. Tendo em vista que pagamos o plano em dia. A verdade é que chega a desanimar. A depressão volta e está muito difícil sem terapia, sem suporte”, relatou a mãe.

Mais de 60 famílias afetadas

De acordo com informativo da clínica Madre enviado aos responsáveis pelas crianças, mais de 60 famílias foram afetadas pela suspensão. “Essa situação é crítica, pois os atendimentos são fundamentais para o desenvolvimento, bem-estar e inclusão social dessas crianças”, informa o comunicado.

O documento também detalha o que a clínica fez antes de ser feita a suspensão dos tratamentos. A Madre alega que, no dia 18 de julho, houve erro no demonstrativo de atendimento enviado à Clinipam. A clínica entrou em contato com a responsável da operadora de saúde, mas não obteve resposta imediata.

“No dia 21/7 recebemos resposta da responsável orientando a abrir um FAQ no sistema deles, o que fizemos no mesmo momento. Era de cinco dias úteis o prazo de resposta do FAQ, que terminou no dia 28/7. Recebemos a informação de que estavam verificando e entrariam em contato quando conseguissem resolver. No mesmo dia entramos em contato com a responsável, que não deu resposta conclusiva. Informamos que, se não houvesse resposta, ainda no mesmo dia notificaríamos a Clinipam da possível suspensão dos atendimentos”, explica a clínica Madre.

No dia 29 de julho foi enviada a notificação ao plano de saúde informando da suspensão do atendimento. “Desde então estamos em contato frequente, mas não temos informações conclusivas sobre a data de pagamento que deveria ter sido realizada no dia 30/7/25. Estamos buscando soluções urgentes para regularizar a situação e garantir que todos os serviços sejam retomados o mais rápido possível. Pedimos a colaboração de todos os envolvidos para resolvermos essa questão de forma eficiente”, informou a clínica aos pais.

Em nota, a direção da Clinipam informou que o retorno do atendimento na clínica Madre está em processo de regularização, “assegurando a continuidade da assistência com a qualidade que norteia nossas condutas”.

Problema recorrente

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Em junho e setembro de 2024 problema semelhante já havia ocorrido: crianças que dependiam de tratamento contínuo com psicólogos, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas ficaram sem atendimento devido a pendências financeiras da operadora. Nos dois casos, com a regularização dos pagamentos, a clínica Madre voltou a prestar atendimento.



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